上殿皮神経が貫通している胸腰筋膜の柔軟性が無くなると筋膜自体が硬くなり上殿皮神経を締め付けます。その状態で上半身を斜め前に倒すと上殿皮神経が引っ張られて痛みを感じます。また締め付けられた状態で仰向け寝をすると患者さんの体重が骨盤にかかり、骨盤が上殿皮神経を押しつぶすような構図となり、激痛を起こします。

筋膜はコラーゲン線維で出来ているので温めることによって柔軟にはなりますが、痛みの軽減に役立っても、冷めればまた元の硬さにもどってしまいますので、完治させるには手術によって胸腰筋膜の一部を切開するのが一番です。

1時間ぐらいで済む簡単な手術です。保存療法では神経ブロック注射を行いますが、7割の方に有効と言われていても、根本の原因が解決していないので再発もあります。

鍼灸や指圧マッサージ行った直後は痛みが軽減しますが、根本の原因が解消する訳では無いので私の考えでは手術をお勧め致します。ただし、ブロック注射を受けている期間や手術までの間のケアとしてでしたら鍼灸や指圧マッサージを行う意義が有ります。

背骨（胸椎12番と腰椎1番）の間に有る椎間関節にダメージが脊髄神経後枝を伝わって殿部痛が起こします。

これは「Maigne（メニュエ）症候群」と呼ばれている症状で、これを知らない医師も多く存在します。

ダメージを受けた椎間関節そのものや、椎間関節を知覚支配する脊髄神経後枝内側枝に刺鍼することによって症状の軽減が起こります。

椎間関節が受けたダメージが捻挫（ねんざ）相当でひどい場合は、捻挫している部分が完治することによって症状が完全に消失します。

鍼は捻挫の回復をとても早めることが出来ます。

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